Ботулінотерапія дітям у Києві
Лікування різних неврологічних і ортопедичних патологій у дітей шляхом введення препаратів на основі ботулінотоксину. Мікродози нейротоксину при правильному введенні не завдають шкоди і надають ефективну терапевтичну дію.
Вам рекомендували провести ботулінотерапію при ДЦП, але ви не знаєте, куди звернутися? У вашої дитини хронічні болі, і ви шукаєте спосіб їй допомогти? Ботулінотерапію дітям у Центрі стимуляції мозку в Києві та Білій Церкві проводять досвідчені фахівці.
Ботулінотерапія в неврології - методика лікування ін'єкціями ботулінічного токсину патологій, що супроводжуються спазмами, вегетативними дисфункціями та больовими відчуттями. Ін'єкційне введення препаратів ботулотоксину типу А застосовується в практиці дитячих неврологів протягом 20 років, і за цей період методика зарекомендувала себе як ефективна та безпечна.
Неврологічні показання для застосування препаратів ботулотоксину
Нейротоксин, що виробляється у разі зараження ботулізмом, завдає організму людини вагомої шкоди й у високих дозах може бути смертельно небезпечним. Однак завдяки роботі вчених з’явилася методика, суть якої полягає в застосуванні маленьких дозувань цієї токсичної речовини. Вона може використовуватися в неврології, ортопедії та косметології, оскільки в мікродозах і у разі правильного введення ботулінічний токсин не завдає шкоди та має терапевтичну дію.
Реакції на введення препаратів на основі ботулотоксину носять локальний характер і в здебільшого не супроводжуються негативними побічними ефектами. Саме тому ботулінотерапія дітям була схвалена багатьма фахівцями та стала проводитися при різних неврологічних і ортопедичних патологіях.
Ботулінотерапія виконується за допомогою ін’єкцій таких препаратів, як «Ботокс», «Ксеомін», «Диспорт» тощо. Дієвим компонентом цих лікарських засобів є ботулінічний токсин типу А, який виробляється збудниками ботулізму Clostridium botulinum. Ін’єкції «Ботокса» та його аналогів у певну зону допомагають «відключати» передачу до неї нервових імпульсів. У результаті м’яз паралізується, у ньому усуваються спазми.
Симптоми
Виконання сеансів ботулінотерапіі дітям може призначатися для усунення різних пов’язаних із фокальною спастичністю симптомів:
- асиметричність шиї;
- підвищена пітливість;
- ускладнення нейроінфекцій;
- обмеження обсягу рухів;
- наслідки спінальних травм;
- порушення мозкового кровообігу;
- погана переносимість ортезування;
- тривалий дискомфорт і біль у м'язах;
- спричинені спазмуванням м'язів косметичні дефекти тощо;
- деформація кінцівок або їхнє вкорочення;
- спастичні прояви в кінцівках при ДЦП;
- незвичні пози, порушення рухів і стійкості внаслідок спазмування м'язів;
- контрактури в суглобах рук і ніг.
Неврологічні показання для застосування препаратів із ботулотоксином типу А визначаються після проведення всебічного обстеження дитини і врахування всіх можливих протипоказань щодо його підшкірного або внутрішньом’язового введення.
Захворювання
Лікування дітей «Ботоксом» або його аналогами може рекомендуватися у разі виявлення таких захворювань і станів:
- ДЦП
- Тики
- Мігрень
- Бруксизм
- Гіпергідроз
- Фокальні дистонії
- Холодова алергія
- Тортіколіс (кривошия)
- Підвищений м'язовий тонус
- Синдром крокодилячих сліз
- Різні види тремору голови
Також вказане лікування рекомендують у разі наявності різних варіацій больового синдрому:
- Мігрень
- Лицьові болі
- Фантомні болі
- Нейропатичні болі
- Хронічний головний біль
- Латеральний епікондиліт
- Болі після «хлистів» травм
- Синдром грушоподібного м'яза
- М'язово-тонічні та міофасціальні синдроми
- Синдром верхньої апертури грудної клітини
Показання для введення ботулотоксину визначаються сертифікованим фахівцем із ботулінотерапії, який є лікарем-неврологом, що пройшов спеціальне навчання.
Протипоказання до ботулотоксину
Абсолютними протипоказаннями до ботулотоксину типу А є такі наявні у хворої дитини патології:
- міастенія;
- підвищена температура;
- міопія високого ступеня;
- тяжкі патології нирок;
- онкологічне захворювання;
- генералізовані рухові розлади;
- інфекційні захворювання у гострій фазі;
- гемофілія та інші порушення згортання крові;
- приймання деяких лікарських засобів: антибіотиків, антикоагулянтів;
- наявність запальних або гнійних вогнищ біля місця ін'єкції;
- алергічна реакція або індивідуальна непереносимість на ботулінічний токсин або інші компоненти препарату.
Відносними перешкодами для виконання ін’єкцій препаратів на основі ботулотоксину є такі клінічні випадки:
- схильність до гематом внаслідок підвищеної проникності судин;
- схильність до стійких набряків;
- нестабільність психічного стану.
У разі виявлення відносних протипоказань рішення про доцільність виконання ін’єкцій ботулінічного токсину ухвалюється індивідуально.
Підготовка
Якщо в лікувальних цілях планується використовувати ботокс, у неврології проводиться попередній огляд хворого та збір анамнезу. У разі необхідності пацієнту призначаються різні діагностичні дослідження для встановлення та уникнення протипоказань, визначення дози та зони введення ботулотоксину.
Лікар пояснює батькам дитини порядок виконання методики та принцип її дії, дає рекомендації щодо психологічної підготовки дитини до процедури, роз’яснює, наскільки болісно переносяться ін’єкції і як позбутися страху перед їх виконанням. У разі необхідності спеціаліст рекомендує відмовитися від вживання деяких препаратів (наприклад, засобів, що розріджують кров), застосування яких може перешкодити процедурі.
Процедура ботулінотерапії
Протокол сеансу ботулінотерапії складається персонально для кожної дитини. Лікар розраховує необхідну для отримання терапевтичного ефекту дозу препарату, визначає зону введення та позначає її на шкірі. Для зменшення хворобливих проявів наноситься гель з анестетиком.
Ін’єкції ботулотоксину проводяться за допомогою тонкої голки та шприца. Перед їхнім виконанням місце введення препарату знезаражується антисептиком.
Процедура проводиться в режимі одного дня. Після її завершення пацієнт залишається впродовж певного часу під наглядом лікаря, отримує рекомендації щодо дотримання деяких обмежень протягом реабілітаційного періоду. З огляду на діагноз призначається дата наступного візиту до лікаря для оцінювання ефективності дії ботулотоксину.
Ефекти ботулінотерапії
Ботулотоксин діє в нервово-м'язових синапсах: він блокує передачу нервових імпульсів, відповідальних за скорочення м'язів або виникнення болю. Після процедури нервовий сигнал переривається, не досягає точки призначення й не спричиняє реакції у вигляді болю чи спазму.
Ефект з'являється не відразу. Оцінити ефективність можна через кілька днів після ін'єкції, а утримується він від 4 до 9 місяців залежно від діагнозу, вираженості патологічного процесу та введеного препарату. У неврології ефективність визначають за результатами міографії та аналізом суб'єктивних відчуттів: зниження болю, поліпшення рухливості, відновлення втрачених функцій.
Як і будь-яка процедура, ботулінотерапія може мати незначні тимчасові побічні ефекти (почервоніння, набряк або синці в місці ін'єкції, тимчасова слабкість м'язів, головний біль). У рідкісних випадках можливі серйозніші ускладнення, тому всі ризики слід обговорити з лікарем до процедури.
Переваги
Індивідуальний підхід до визначення показань, фахівці з досвідом у ботулінотерапії, сертифіковані препарати, виконання процедури за міжнародними стандартами, суворе дотримання правил асептики й антисептики.
Вартість ботулінотерапії залежить від діагнозу, застосовуваного препарату та його дози; точну ціну можна дізнатися після консультації дитячого невролога. Записатися на ботулінотерапію чи на прийом до лікаря можна, зателефонувавши до контакт-центру Центру стимуляції мозку, оформивши запис онлайн або замовивши зворотний дзвінок.
Запис на прийом
Вашій дитині потрібен сеанс ботулінотерапії? Шукаєте досвідченого дитячого невролога? У Центрі стимуляції мозку в Києві ви можете отримати комплексну допомогу. За потреби буде проведена консультація педіатра, нейрореабілітолога або дитячого ортопеда.
Записатися на прийом
Залиште телефон, і ми передзвонимо, щоб узгодити лікаря й час.
Біла Церква
Сайт клініки в Білій ЦерквіІнформація на сторінці не замінює консультацію лікаря.